【疫情期去医院】之分清耳鼻咽喉科疾病的轻重缓急

感谢本文供稿专家:陈嘉 浙江大学医学院附属第二医院耳鼻咽喉科副主任医师


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★ 天灾篇 ★


鼻科


一、鼻出血

1.无法控制的大量出血,必须立即急诊诊治。

2.轻微鼻出血可予鼻翼按压 5-10 分钟,一般可以控制(注意保持竖立或稍前 倾而不要后仰过度甚至躺下)

3.量少但反复出现的鼻出血,可予金霉素或红霉素眼膏挤少量于鼻前庭部, 按压鼻翼部涂均匀,每天早晚各一次,使用 1 至 2 周。

二、鼻塞脓涕伴急性剧烈头痛、额面部疼痛或眼痛(可伴恶心呕吐,伴或不伴发热)

可能最严重的情况:鼻窦炎伴颅内、眶内并发症,必须立即急诊诊治。如有 发热仍需发热门诊先行排查。

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咽喉科

一、急性呼吸困难

可能最严重的疾病:喉梗阻,各种原因(肿瘤、炎症、外伤等)导致的急性吸气性呼吸困难。如合并有发热需发热门诊筛查。疫情期间如有疫区居留或确诊、 可疑病例接触史,请同时注意相关疾病排查。

二、急性剧烈咽痛(影响进食,咽部堵塞感,甚至感呼吸不畅,可伴或不伴发热)

可能最严重的疾病:急性会厌炎、颈部间隙感染(扁周脓肿、咽旁脓肿)。如有发热仍需发热门诊先行排查。

特别是 3 天之内的急性剧烈咽痛(影响进食,甚至呼吸不畅),必须立即急诊诊治。

三、咽痛伴“空空”咳嗽声(儿童需特别重视,可伴声嘶,甚至呼吸不畅)

可能疾病:小儿急性喉炎,必须及时就诊

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耳科

一、耳流脓、听力减退突伴急性剧烈头痛(可伴恶心呕吐,伴或不伴发热)

可能最严重的情况:中耳胆脂瘤伴颅内并发症,必须立即急诊诊治。如有发 热仍需发热门诊先行排查。

二、突发性耳聋

72 小时内突然发生的听力减退,如全聋伴眩晕者更需积极治疗。

★ 人祸篇 ★

一、所有耳鼻咽喉科的异物 ,必须急诊就诊

注意生活细节是可以预防的:

进食鱼虾类(含刺、壳)、肉类(含骨头)、枣类(含核)以及瓜子、花生等 食物时请细嚼慢咽、不要与人说话,避免异物卡喉;近期能不吃鱼尽量别吃鱼。

尽量避免给小孩玩小珠子等小玩具,教导小孩不要把小玩具、小食物(花生、玉米等)塞入鼻腔、耳道;

二、所有耳鼻咽喉科的外伤( ( 既有天灾又有人祸) ),必须急诊就诊

★ 可缓看的疾病 ★

长期的慢性疾病,如 长期耳鸣、听力下降、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性咽炎、慢性喉炎等患者这段时间尽量不要来院就诊,也可通过在线咨询方式了解情况,甄别病情。 一般还是建议在家注意休息,外出记得戴口罩,切记勤洗手。



特殊时期,大家继续坚持宅家,但也不要因此耽误该及时治疗的疾病,保护自己,爱护家人,尊重医务人员的辛勤付出,祝您和您的家人身体健康!
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